Страх – это доминирующее ощущение в течение первого дня работы врача. И второго, и третьего… Некоторые врачи утверждают, что даже целого месяца. Каждый трезво мыслящий человек будет чувствовать его.
Не страшно бояться, страшно – не робеть.
Первый день в качестве настоящего врача (не интерна) – это как ступить из теплого песочка в воду горной реки. Ощущение ледяного течения, которое давит и хочет сбросить на бок, сочетается с пониманием, что должен преодолеть препятствие. Каждый уже состоявшийся врач его проходил, но как?
Ответ довольно примитивен – идти вперед. Не дать страху парализовать себя. Наибольший вызов в интернатуре – начать выполнять работу врача самостоятельно. И не всегда, скажем честно, все легко принимают его. Ведь велик соблазн, отступить и посмотреть, как опытный врач это сделает. И еще объяснит все подробно. Но ни в коем случае не стоит это приносить в практику.
О боже, я ничего не знаю!
Это типичное паническое выражение студентов и интернов после восьми лет обучения. Надо сказать, что оно в какое-то время перестанет быть паническим, а становится правдивым. Вместе с пониманием, что врач каждый день должен приобретать новые знания и обновлять старые.
Если об обучении в медицинском университете говорят, что это, как пить из пожарного крана, то для врача – из Ниагарского водопада.
Опытные преподаватели советуют час в день выделять для обучения. Для этого, к примеру, можно подробно почитать о клиническом случае, с которым встретился сегодня-вчера. Привязка к практике очень помогает. В сложных случаях можно консультироваться у коллег.
Что самое сложное в работе врача?
К примеру, пришли результаты обследования пациента, которому ранее было рекомендовано сделать КТ. Результаты очень неутешительные – опухоль. Сразу стоит изучить практику назначения тех или иных препаратов, которые затем пациент сможет приобрести в аптеке. Но сказать об этом – не самое сложное. Самое сложное – делать выбор, и понимать, что за ним стоит. Хуже только – ничего не выбирать.
Существует целый раздел современной психологии – бихевиоральная или поведенческая психология, изучающая насколько поступки и выбор людей далеки от законов логики.
Врачам даже повезло больше – у них есть протоколы, которые уменьшают такие факторы риска. Для остальных случаев есть хорошее правило, одно из лучших, которые усваивается не позже, чем после первого месяца работы врачом: Если не уверены, как надо сделать – делайте с наибольшей пользой для пациента.