Одной из наиболее часто выполняемых и наиболее полезных на этапе диагностики процедур является компьютерная томография. Иногда, чтобы более точно и четко визуализировать возможные изменения в теле, это делается с контрастным веществом.
Объединив рентгеновский аппарат и специальный компьютер, компьютерная томография позволяет точно изображать практически каждый элемент человеческого тела. Современные камеры позволяют регулировать мощность лучей, генерируемых устройством, сопоставляя их интенсивность с типом ткани в исследуемой области.
Классический компьютерный томограф
Аппарат, используемый для обследования, состоит из трех основных элементов: кушетки, на которой находится пациент, портальное устройство или большой обруч с лампой, помещенной внутри него, и компьютера. Во время обследования пациент лежит на специальном столе, а обруч перемещается по телу и фотографирует его. Изображение, которое он собирает, идет на компьютер, подключенный к устройству. Для правильного выполнения теста необходимо оставаться неподвижным. Время, необходимое для подготовки пациента и проведения «снимков», обычно составляет 20 минут.
Ионизирующий агент, или контрастное вещество
В некоторых случаях для получения более полного изображения, например, одного из внутренних органов, используется красящий агент или контрастное вещество. Он чаще всего производится на основе йода и может вводиться в зависимости от органа, который врач хочет посмотреть, внутривенно или внутримышечно. Иногда, когда необходимо внимательно следить за позвоночником или нервами, сосредоточенными внутри него, он применяется и в спинномозговой жидкости. Наличие контраста делает изображение намного яснее.
Отдельный вид компьютерной томографии – ангиография. Введенная непосредственно в кровеносные сосуды, контрастная среда раскрывает артерии и вены, окружающие орган. Этот тип обследования отлично раскрывает артерии, сконцентрированные вокруг миокарда, и идеально подходит для диагностики, среди прочего, ишемической болезни сердца.
С «цветом» или без
Врач решает, будет ли данный цвет введен пациенту. Основанием для принятия решения должно быть интервью с пациентом и, прежде всего, сбор информации о возможной аллергии на соединения йода. Показанием к контрастной томографии может быть:
- травма
- изменения в центральной нервной системе
- подозрение на изменения в сосудах, расположенных внутри головы, шеи, грудной клетки и брюшной полости
- ЛОР-заболевания (например, шумы, потеря слуха)
- офтальмологические изменения (например, повреждение зрительного нерва или глазного яблока)
- заболевания лимфатической системы (т. е. при увеличении лимфатических узлов шеи, груди или живота)
- подозрения на неопластические или воспалительные изменения в области шеи, конечностей, позвоночника и брюшной полости
- прочие заболевания, в том числе воспаление легких, бронхит (также при диагностике некоторых профессиональных заболеваний как пневмокониоз)
- гинекологические заболевания
Использование контраста может включать в себя неприятные осложнения, такие как аллергические реакции, крапивница, зуд и в крайних случаях почечная недостаточность. Чтобы быстрее вытеснить краситель, пациенты должны принимать большое количество воды. Кормящие матери должны подождать, по крайней мере, один день после процедуры перед тем, как снова начать грудное вскармливание.
Что стоит знать перед тестом?
Гарантией надлежащего обследования является надлежащая подготовка. Пациенты, которые были направлены на компьютерную томографию, должны осуществить последний прием пищи за 6 часов до запланированного обследования, а за два часа до запланированного осмотра следует принять большое количество жидкости (лучше всего – обычной воды). К врачу следует прийти с результатами назначенных до этого анализов, а также результатами предыдущей КТ, МРТ и УЗИ.
Люди, которые постоянно принимают лекарства, должны принимать их, как обычно, в соответствии с инструкциями врача.
